FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE

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Nacionalidad: *

Colegio/Instituto/Academia: *

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Localidad: *

DNI o pasaporte del alumno/a:

Fecha de expiración:

Adjuntar copia del DNI o pasaporte: *

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ELIGE EL CURSO EN EL QUE TE QUIERES MATRICULAR (puedes elegir hasta 3, por orden de prioridad, por si tu primera opción no reuniese suficiente nº de matrículas):

Destino 1: *

Destino 2: *

Destino 3: *

Adjuntar justificante de pago de la reserva: *

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DATOS MÉDICOS DEL ESTUDIANTE:

Si fuese necesario rogamos que nos envíen informe con recomendaciones médicas:

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¿Tiene algún tipo de enfermedad/alergia y/o asunto médico/psicológico? *

En caso afirmativo especifique cuál:

¿Sigue algún tipo de tratamiento médico?*

En caso afirmativo, especifique qué tratamiento:

DATOS DEL PADRE, MADRE O TUTOR LEGAL:

Persona de contacto 1:

Padre/Madre/Tutor: *

Nombre y apellidos 1: *

Dirección: *

DNI 1: *

Teléfono móvil 1:*

Correo electrónico: *

Persona de contacto 2:

Padre/Madre/Tutor legal 2:

Nombre y apellidos 2:

Dirección:

DNI 2:

Teléfono móvil 2:

Correo electrónico 2:

¿Cómo o por quién nos has conocido?

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